La perte de cheveux notable chez les femmes peut causer une profonde détresse. Voici quelques traitements médicaux qui pourraient aider :
Environ un tiers des femmes souffrent de perte de cheveux (alopécie) à un moment de leur vie, tandis qu'après la ménopause, près de deux tiers connaissent un amincissement des cheveux ou des zones dégarnies. La perte de cheveux chez les femmes a un impact plus important que chez les hommes, car elle est socialement moins acceptée pour elles. L'alopécie peut sérieusement affecter le bien-être émotionnel et la qualité de vie d'une femme.
Le principal type de perte de cheveux chez les femmes, comme chez les hommes, est appelé alopécie androgénétique, ou perte de cheveux de type féminin (ou masculin). Chez les hommes, la perte de cheveux commence généralement au niveau des tempes, et la ligne des cheveux reculant forme finalement une forme caractéristique de "M". Les cheveux au sommet de la tête s'affinent également, menant souvent à la calvitie. Chez les femmes, l'alopécie androgénétique débute par un amincissement progressif au niveau de la raie, suivi d'une perte de cheveux plus diffuse s'étendant à partir du sommet de la tête. La ligne des cheveux chez les femmes recule rarement, et elles deviennent rarement totalement chauves.
Causes et Types de Perte de Cheveux chez les Femmes
La perte de cheveux chez les femmes peut avoir de nombreuses causes potentielles, notamment des conditions médicales, des médicaments et un stress physique ou émotionnel. Si vous remarquez une perte de cheveux inhabituelle, il est essentiel de consulter votre médecin généraliste ou un dermatologue pour en déterminer la cause et planifier un traitement approprié. Vous pouvez également demander une orientation vers un thérapeute ou un groupe de soutien pour faire face aux difficultés émotionnelles associées. Bien que la perte de cheveux chez les femmes puisse être frustrante, les ressources pour y faire face ont augmenté ces dernières années.
Types de Perte de Cheveux chez les Femmes
Les cliniciens utilisent la Classification de Ludwig pour décrire les types de perte de cheveux chez les femmes :
- Type I : Amincissement minimal qui peut être camouflé avec des techniques de coiffure.
- Type II : Caractérisé par une diminution du volume et un élargissement visible de la raie médiane.
- Type III : Amincissement diffus, avec une apparence claire et transparente au sommet du cuir chevelu.
Qu'est-ce que l'Alopécie Androgénétique ?
Presque toutes les femmes développent à un moment donné une certaine forme de perte de cheveux de type féminin. Cela peut commencer à tout moment après la puberté, mais les femmes le remarquent souvent autour de la ménopause, période où la perte de cheveux tend à augmenter. Le risque de développer cette condition augmente avec l'âge et est plus élevé chez les femmes ayant des antécédents familiaux de perte de cheveux.
Comme son nom l'indique, l'alopécie androgénétique implique l'action des hormones appelées androgènes. Ces hormones sont essentielles au développement sexuel masculin normal et remplissent des fonctions importantes dans les deux sexes, comme la régulation de la libido et de la croissance des cheveux. Cette condition peut être héréditaire et impliquer plusieurs gènes. Elle peut également résulter d'une condition endocrinienne sous-jacente, telle qu'une surproduction d'androgènes ou une tumeur sécrétant des androgènes dans les ovaires, l'hypophyse ou les glandes surrénales.
Dans tous les cas, l'alopécie est probablement liée à une augmentation de l'activité des androgènes. Cependant, comparée à l'alopécie androgénétique chez les hommes, le rôle exact des androgènes chez les femmes est plus difficile à déterminer.
Perte de Cheveux Androgénétique et Traitements chez les Femmes
Dans les deux sexes, la perte de cheveux liée à l'alopécie androgénétique résulte d'un processus génétiquement déterminé : la phase anagène, ou phase de croissance active des cheveux, est raccourcie, tandis que l'intervalle entre la chute d'un cheveu et le début d'une nouvelle phase anagène s'allonge. Cela signifie qu'après la chute d'un cheveu, la repousse prend plus de temps dans le cadre du cycle normal de croissance. Le follicule pileux subit également des changements : il se rétrécit et produit une tige capillaire plus courte et plus fine — un processus appelé "miniaturisation folliculaire". Par conséquent, les cheveux épais, pigmentés et durables appelés "cheveux terminaux" sont remplacés par des cheveux plus courts, plus fins et dépourvus de pigment, appelés "cheveux vellus".
Phases de Croissance des Cheveux
Chaque cheveu se développe à partir d'un follicule, une poche étroite dans la peau, et traverse trois phases de croissance :
- Anagène (A) : La phase de croissance active, qui dure de 2 à 7 ans.
- Catagène (B) : La phase de transition, qui dure environ deux semaines. Pendant cette période, la tige capillaire se déplace vers la surface de la peau et la papille dermique (qui nourrit les cellules responsables de la croissance des cheveux) commence à se séparer du follicule.
- Télogène (C) : La phase de repos, qui dure environ trois mois et se termine par la chute du cheveu.
Diagnostic de la Perte de Cheveux chez les Femmes
Pour diagnostiquer une perte de cheveux de type féminin, le clinicien évalue les antécédents médicaux du patient et examine le cuir chevelu. Il observe le modèle de perte de cheveux, recherche des signes d'inflammation ou d'infection et peut demander des analyses de sang pour détecter d'autres causes potentielles, telles que l'hyper/hypothyroïdie ou une carence en fer. Si aucun signe d'activité androgénique excessive (comme des règles irrégulières, de l'acné ou une pilosité indésirable) n'est présent, une évaluation hormonale n'est généralement pas nécessaire.
Méthodes pour Stopper la Perte de Cheveux chez les Femmes
Traitements Médicamenteux
Minoxidil (Rogaine et versions génériques)
Initialement développé pour traiter l'hypertension artérielle, ce médicament a été approuvé par la FDA pour stimuler la croissance des cheveux dans les zones touchées par la perte.
Mode d'Emploi : Assurez-vous que vos cheveux et votre cuir chevelu sont secs. Appliquez la solution deux fois par jour sur les zones clairsemées à l'aide du compte-gouttes ou de la pompe fournis. Massez doucement le cuir chevelu pour permettre au produit d'atteindre les follicules pileux, puis laissez sécher naturellement vos cheveux.
Effets Secondaires : Irritation cutanée (dermatite de contact), texture ou couleur différente des nouveaux cheveux par rapport à ceux environnants, ou pousse excessive de poils dans des zones indésirables (hypertrichose).
Ces traitements nécessitent une utilisation régulière pour maintenir les résultats obtenus.
Anti-Androgènes
Les androgènes, comme la testostérone, sont des hormones "masculines" qui peuvent accélérer la perte de cheveux chez les femmes. Des médicaments diurétiques ayant des propriétés anti-androgènes, comme la spironolactone (Aldactone), peuvent être efficaces, notamment pour les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Cependant, ces médicaments ne doivent pas être pris pendant la grossesse.
Suppléments de Fer
Une carence en fer peut être une cause de perte de cheveux chez certaines femmes. Votre médecin peut tester votre taux de fer dans le sang, en particulier si vous êtes végétarienne, si vous avez des antécédents d'anémie ou si vous souffrez de règles abondantes. En cas de carence, prendre un supplément de fer peut arrêter la chute des cheveux.
Autres Traitements
- Thérapie au laser : Une méthode non invasive qui stimule les follicules pileux pour favoriser la croissance des cheveux.
- Injections de plasma riche en plaquettes (PRP) : Cette technique utilise les propres plaquettes sanguines du patient pour encourager la régénération capillaire.
Transplantation Capillaire
Cette méthode, utilisée depuis les années 1950, consiste à transplanter des follicules capillaires dans les zones dégarnies.
- Transplantation d’unités folliculaires : Une fine bande de cuir chevelu est retirée, divisée en petits greffons, puis implantée dans les zones affectées.
- Inconvénients : Cette technique peut ne pas convenir aux femmes souffrant de pertes de cheveux étendues et graves. De plus, elle est coûteuse, exige du temps et n'est pas toujours couronnée de succès.
Source : health.harvard.edu
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